分类归档 内分泌科

通过成都西南儿童医院

成都哪家医院测骨龄比较正规

  问题咨询:孩子今年15岁了,但是比一般的同龄人都要矮,不晓得是什么因素,本人和他爸都不是很矮,所以想去当地的正规医院做一下骨龄的测试,请问测一次骨龄要多少钱?

成都哪家医院测骨龄比较正规
成都哪家医院测骨龄比较正规

  医生解答:骨龄是骨骼年龄的简称,主要借助于骨骼在X光摄像中的特定图像来确定。想要了解人的骨龄情况时,通常要拍摄人左手手腕部的X光片,医生通过X光片观察左手掌骨、腕骨以及桡尺骨下端的骨化中心的发育情况。你好!骨龄测试的费用不多一般在几十元每人每次,根据不同医院、不同地区,收费的价格可能会有所浮动。

成都西南儿童医院专病专诊日

  测骨龄能够预测孩子身高吗

  骨龄是大致判断小孩子以后的身高。但是特殊情况下如果孩子提前发育了或者是生长过程中突然遇到特大疾病,可能对以后的身高预测就不是很准了。所以骨龄预测身高光凭一次的骨龄检查是不能完全准确的预测身高的,需要一个动态的观察。根据身高情况发育情况来综合判断。

  每次根据骨龄预测一个身高,这样子相对来说是比较准的。但是也只能是大概有个预测的范围,因为每个人的遗传身高是不一样的,包括孩子的体育锻炼情况,有没有伴随有其他的全身性的疾病都是会影响身高的发挥的。

  【温馨提示】如有疑问请在线咨询,我们会根据孩子的状况,为您提供就医指导和健康咨询。
通过成都西南儿童医院

成都西南儿童医院:儿童肥胖普及知识三

  家长误区:

  胖一点不要紧,身体好就行!❌

  小孩儿就要胖点才能抵抗力好!❌

  胖孩子营养好!更聪明!❌

儿童肥胖家长误区

  儿童肥胖对生长发育的影响

  1

  儿童过早发胖可能会使骨头的生长加快,导致骨龄提前,这样可能导致骨头发育过早停滞,骨骺过早关闭,从而使肥胖孩子出现小的时候比别人高,而最终身高却落后与其他人的情况。

  2

  肥胖女孩可能出现青春期提前,乳房早发育和月经初潮提前出现;

  但肥胖女童在成年后,反而容易出现排卵障碍,卵子发育不良,雌激素和孕激素水平低下,反而导致不孕。

  3

  对于肥胖的男孩而言,肥胖可以出现性早熟,也有可能出现青春期发育延迟,严重肥胖更多的是延缓青春发育的步调。

  虽然不少正常男孩在青春期也有乳房的发育,但是并不严重,而且2~3年内大部分会缓解,但肥胖男孩的乳房发育率要明显高于普通男孩,消退所需要的时间也更长。

  此外,肥胖男孩常可见睾丸萎缩、阴茎短小、前列腺发育较差等,这样的孩子成年后容易发生性功能减退。

儿童肥胖对生长发育的影响

  4

  肥胖也会影响孩子的智力发育,在某些肥胖儿中,肥胖可能导致呼吸困难,血液粘稠度增高以及红细胞携氧能力下降,脑细胞可能出现不同程度的缺氧,造成患儿嗜睡及记忆力的下降,对外界反应较为迟钝,从而影响智力的发育。

  5

  肥胖的儿童并不是营养太好了,而是一种以身体脂肪含量过度增生的慢性疾病。由于脂代谢紊乱,会影响脂溶性维生素的吸收,并发脂肪肝会出现消化功能紊乱,从而影响钙、磷的吸收,导致骨质疏松、骨骼发育异常。

通过成都西南儿童医院

成都西南儿童医院:儿童肥胖普及知识二

  肥胖的发病率

  儿童期肥胖症已相当普遍,生活方式西化的国家尤其如此。根据IOTF标准,2004年世界范围内5~17岁儿童中即有约10%为超重,2%~3%为肥胖。不同地域和国家肥胖症患病率差别极大,非洲和亚洲国家超重和肥胖症患病率不足5%,欧洲国家超过20%,美国达30%。

  但是要引起重视的是,包括我国在内,儿童肥胖症的患病率正以可怕的速度持续增高。

肥胖的发病率

  肥胖的危害

  1

  肥胖儿学会走路比正常婴儿晚,而且因为关节部位负重过多,关节容易磨损疼痛,还容易发生扁平足、膝内翻、膝外翻以及髋关节内翻等畸形。

  2

  肥胖儿童易出现高血压、血脂及血糖的异常。过去流行的观点是,青少年糖尿病都是I型糖尿病,然而目前儿童中发生的II型糖尿病正以惊人的速度增长。

  3

  儿童肥胖可导致呼吸困难,严重的可以出现睡眠呼吸暂停综合征,造成缺氧,白天持续困倦嗜睡,精神萎靡不振。

肥胖的危害

  4

  肥胖儿童较健康儿童更容易出现脂肪肝、胆石症以及青春发育异常等疾病。

  5

  肥胖会对儿童造成心理方面的消极影响,肥胖儿童更易出现抑郁和自卑。

  6

  比起正常儿童而言,肥胖儿童更加容易发生成年后的肥胖,青春期的小胖墩有80%成年后仍然是大胖子,而且这部分人群患有肥胖并发症及死亡的机会相对而言都较高。

通过成都西南儿童医院

成都西南儿童医院:儿童肥胖普及知识一

  谁是小胖子

  受中国传统观念影响,爷爷奶奶、外公外婆、甚至部分年轻的爸爸妈妈,都希望把自己家的宝宝养成像天津杨柳青的年画娃娃一样,白嫩肥壮,于是乎,就认为给孩子吃得越多,营养越好,自己的孩子就会长得快,长得高,长得好,殊不知这是一种误区,营养过剩容易导致儿童肥胖,危害严重。

  在人的任何年龄段都可以出现肥胖,儿童当然也不例外。儿童出现肥胖多集中在三个年龄段:

  ☆ 1岁前

  ☆ 5~6岁

  ☆ 青春发育期

  因此孩子在这三期时,宝爸宝妈们要对孩子的身材格外警惕,定期给孩子量身高、体重,观察有没有相对于身高而言,体重出现过重的情况,及早预防肥胖的发生。

  No.1 身体质量指数(BMI)

  BMI是基于儿童身高和体重而进行的简单计算,公式是:BMI=体重(kg)/身高(m)²;

  年龄与BMI对应的百分位数位于85%~95%范围的儿童,被认为存在超重风险;

  ≥95%的儿童则被认为是肥胖(美国疾控中心建议,在提及儿童体型时,因“肥胖”二字含有贬义,要避免使用,故有时在谈到体重≥95%的儿童时,会有“肥胖”或“超重”的词交替出现);

  附加的测量值:如腰围,也用于评估儿童患高胆固醇、胰岛素抵抗等与体重相关的并发症的风险。

  除了对身高体重的监测外,从宝宝外形的变化也可尽早发现肥胖,比如说,开始发胖时,孩子的脸往往变大变圆,腹部可能膨出,甚至下垂,有些小朋友甚至因为体重增长过快,还会在上胸部的两侧、下腹部、大腿、臀部的皮肤表面出现白色或紫色的条纹。较胖的儿童上肢的脂肪主要堆积在上臂,下肢主要堆积在大腿,前臂和小腿脂肪相对较少,手脚会相对显小一些,有些儿童会出现膝关节内翻(O形腿)。

  因此,家长一旦注意到这些身高、体重或是体形上的变化时,应尽早明确孩子是否出现肥胖,及时采取干预措施。

通过成都西南儿童医院

矮小症、性早熟患者治疗后的注意事项你知道吗

身高测量:无论是矮小还是性早熟患者,治疗后每月测量身高是必须的,由于一个月时间内身高变化毕竟较小,需要尽量准确测量。准确测量身高需要注意“四同”:①相同的时间,由于站立或坐起后,人的脊柱的椎间隙会受到压缩,早晚身高会不同,相同的时间测量才有可比性;②相同的测量尺;③同一测量者测者,不同的人,尺卡在头部的松紧度会有差别;④孩子相同的站立方法(要求脱鞋、脚跟、臀部、肩部和头部全部靠墙,挺胸、收腹、腰部尽量挺直、两眼平视,头部不要过仰,否则测不到头部的最高点)。如果在家测量,可在墙上贴一张纸,每次测量后在纸上画一条线,不需要每测量出具体高度,只需要区分出与上一月的差距即可。在家测量时一定注意尺与地面水平,需要用直角三角尺,或用硬的书本,一条边贴墙,另一条边与地面水平。时常会有家长反应,“孩子上个月增长了2CM,这个月怎么一点没长?”,主要还是与测量误差有关。治疗时间长一点后,可用几个月的增长幅度去平均(注意:平时不要过于频繁测量身高,一般情况下,身高、体重每月测量一次即可(并建议做好记录),否则容易给孩子造成心理压力,心理压力过大,不利于长高)。由于药物剂量一般按体重计算,如果体重变化超过10%,有可能需要调整药物剂量(半年复查期内,体重要注意适当控制,变化尽量不要超过10%)。

生长素治疗复查时间及项目:对于应用生长素治疗者,治疗3个月后,需要复查甲状腺素(主要查FT3、FT4和TSH)和空腹血糖(注:由于化验单上的甲状腺功能正常标准,都是成人标准,对于成长期儿童,如果TSH在正常范围内,FT3和/或FT4正常偏高或略高于正常成人标准,属于正常现象,不需要任何处理)。由于治疗者多为矮小患者,过去生长速度过慢,甲状腺素需要量较少,生长明显加速后,甲状腺素需要量增加,少数人可能引起甲状腺素的相对不足。甲状腺素不足,需要短时间内口服左甲状腺素片,否则会影响生长素的疗效(也有少数甲状腺素调节过度出现甲状腺素稍高者,此时只要TSH不过低,也般不需要处理,继续使用生长素常常会自动降至正常)。半年左右复查时,除需要检查甲状腺素和血糖外,还需要检查骨龄和胰岛素样生长因子-1(IGF-1)和胰岛素样生长因子结合蛋白-3(IGFBP3)(由于复查IGF是为了了解用药后的情况,复查时要尽量继续用药,否则影响结果的可靠性。且不同医院的IGF检查结果可能有较大差异,也有一些医院的试剂可靠性不一定高。

生长素剂量调整:生长素短时间内一般不需要调整,体重变化不超过10%一般不需要调整,即使调整,也不仅仅根据生长速度或体重。还需要考虑不同病因,初次用药前的生长素激发试验结果、青春发育情况、骨龄大小,特别是IGF-1和IGFBP-3复查结果等。定期复查也很有必要!治疗效果虽然很重要,用药安全性更重要!生长素剂量的范围较宽,我们对于骨龄较小,治疗时间较充裕者,一般从正常范围内较小剂量开始,如果小剂量效果较好,费用相对较低,副作用也更少出现,如果效果不理想,再考虑调整剂量。对于骨龄较大,治疗时间有限的儿童,一般从正常剂量的中等或偏大开始,因为时间有限,慢慢观察有可能影响最终治疗效果。

生长素停药指标:对于年龄较小就开始治疗者,可在身高达到或略超过同龄人身高时(一般需要2~3年或更长)可暂时先停一段时间,待身高又明显低于同龄人时再用。对于骨龄较大者,由于治疗时间有限,停药的指标是连续三个月,月生长速率小于4mm时停用(虽然每月3mm时,生长素还可起到1-2mm/月的作用,但可用时间已经很少,幅度过小的提高没有实质意义)。但对于用药期间身高已经接近正常成年身高者,也可考虑停药,但停药前需要详细评估是否达到治疗目的。如果是距离上次复查后3个月或是以上停药,最好能在当地检查肝肾功能、血糖、甲状腺功能,上述检查正常,可直接停药(不需要慢慢减量再停)。

GnRHa治疗复查项目和剂量调整:由于性早熟患者的GnRHa(促性腺激素释放激素类似物,常用的药物有曲普瑞林如:达菲林、达必佳、或亮丙瑞林如:抑那通、贝依、博恩诺康)治疗剂量是个难点,需要个体化,即每个人,不同时期用量可能都不一样。尤其是治疗的前半年到一年需要时常复查。治疗后2个月、半年都要复查身高增长情况、性发育控制情况、B超(女孩,男孩只需测睾丸大小)、性激素水平[一般为性激素六项,至少需要包括LH、FSH和E2(女)或T(男)],必要时复查GnRH激发试验等,每半年复查骨龄,以便适时调整剂量。剂量过大,生长过于缓慢,对提高成年身高帮助不大,剂量过小,青春期难以控制,达不到治疗目的。按照性早熟指南要求,骨龄最好能详细评估,因为相隔时间短,不详细评估难以辩明骨龄增长情况,不利于剂量调整。联合应用生长素者,还需要复查生长素治疗后相关项目。GnRHa的剂量调整主要在前半年,半年后,如果没有特殊情况变化,一般是半年一次,复查项目同半年时复查。

目前在GnRHa治疗两个月以上复查时,时常采用检查注射GnRHa后1小时左右的性激素的方法,这样相当于一次简易激发试验(首剂有加强者,注射第三针常常不足1个半月,一般不查注射后一小时值),除非治疗不顺利,复查时,一般很少再做规范的GnRH激发试验。

 GnRHa停药指标:应用一般不少于两年,在骨龄与年龄相当,且达到或接近正常性发育年龄,预测身高稍高于目标身高时(一般要高出2~3cm)时可考虑停药。对于女孩,一般在骨龄不过大的情况下,年龄要大于10岁,身高在150CM左右才考虑停药。因为停药后,还有2~3个月的骨龄生长较缓慢时间,但部分人在之后的2~4个月有可能有骨龄较快生长期,后期骨龄快速生长可能会降低预测身高。或者在女孩骨龄大于13.5岁,男孩骨龄大于14.5岁时停药,此时即使联合使用生长素,也不能起到提高终身高作用了,但生长素还可考虑继续用。达到GnRHa停药指标时,可以直接停药,一般不需要做特殊检查。

对于假性或部分性性早熟口服中药者,一般是每3个月复查B超、性激素(一般检查性激素六项,至少需要包括LH、FSH和E2),必要时复查GnRH激发试验。半年复查骨龄。

注射重组人生长激素后注意事项:由于生长素是人体每天都会正常分泌的一种激素,rhGH是与人体自身分泌的生长激素完全一致,用药期间,不需要把出现的任何异常情况都与rhGH相关联。生长素也不会象有些人想象的那样会促进性发育或促进骨龄增长(虽然生长素缺乏者可能原来骨龄过小,应用生长素使其正常后,有向正常骨龄过渡的可能),否则就不可能用于提高终身高了。如果生病较重时,由于自身生长会受影响,可考虑停用几天。平时有特殊情况,停用几天也没有多大问题。由于正常人也每天分泌生长素,用药期间应用一般药物或注射预防疫苗等不受影响。

GnRHa是将正常人的促性腺激素释放激素(GnRH,一种10肽)中的一个氨基酸替换,使之与垂体上的促性腺激素释放激素受体结合力更强,而又起不到应有的促性腺激素释放的作用而达到抑制青春发育的目的。总体上安全性良好。说明书上有些副作用主要是针对成人的,因为成年性激素水平较高,突然抑制后会引起骨质疏松等一系列性激素下降的副作用,而早熟儿童,本来性激素水平就应该很低,性激素下降后,才更符合正常生理过程,一般不会出现性激素减低的相应副作用。用药期,遇生病时应用一般药物或注射预防疫苗不受影响,假性性早熟时口服中药也一样。

随着来曲唑使用者的增多,使用来曲唑者更需要注意定期做好安全性监测,毕竟目前国内尚未正式批准此类药物用于治疗性早熟。由于使用来曲唑后,可能因为雌激素水平明显下降而造成骨质疏松,使用来曲唑前需要检查:骨密度、25羟维生素D和骨型碱性磷酸酶,骨龄度正常,方可使用。用药过程中,需要注意控制饮食,防止体重过快增长,每3个月需要定期复查上述三项检查,有问题需要及时处理或暂停使用来曲唑。

使用司坦唑醇联合生长素治疗者,每三个月需要检查肝肾功能,并需要注意控制饮食,防止体重过快增长。

特别提示:

应用GnRHa2个月左右,如果在当地复查B超、性激素后,希望通过本网站得到用药指导者,一定要详细写明用药前详细病史、骨龄、预测身高及其他检查结果、用药方式、品名与剂量、首剂是否有加强,是否联合生长激素治疗,何时开始使用生长素和生长素剂量及治疗前后的身高、体重变化、性发育控制情况(如乳房、睾丸大小变化、女孩分泌物的情况、已经有初潮者月经情况等)等等,以及用药后检查情况,以便对比。因我平时回答咨询时都是在家,就诊资料不在手边(网上调整剂量仅限GnRHa注射2个月左右,都通过网络调整是难以做到恰当的)。

通过成都西南儿童医院

性早熟,为何偏爱女孩?

性早熟是指女孩在8岁前、男孩在9岁前出现性发育的特征。据数据统计,在性早熟的孩子中,有80%都是女孩。很多妈妈都会有这样的疑惑,为什么会出现这种情况呢?

性早熟,为何偏爱女孩?

首先我们来了解一下性早熟的病因:

性早熟主要分为中枢性性早熟、外周性性早熟和部分性性早熟三类。产生性早熟的原因有很多,主要包含下丘脑—垂体—性腺轴功能异常、从体外摄入过多性激素等。

性早熟有什么表现?

女孩表现为乳房发育和子宫、卵巢增大、月经初潮;男孩表现为声音变粗、肌肉发达、睾丸增大,同时伴有生长变快等特征。

性早熟有什么危害?

首先,孩子身体发育过早,骨成熟加速,骨骺会过早闭合导致孩子身材矮小;其次,虽然孩子在生理上发育成熟,可心理年龄却跟不上,容易造成孩子的心理障碍,甚至会产生一些与年龄不符的冲动,产生负面影响。

性早熟为何偏爱女孩?

首先,女孩容易产生性早熟与其生理特点息息相关。女孩的下丘脑—垂体—性腺轴发育易受到外界的影响提前启动,使其发病的概率远远高于男孩。

其次,女孩若有性早熟的症状,相对而言比男孩更容易被发现。因为女孩性早熟的特征在日常的起居生活中暴露的比较明显,而男孩的特征不容易被发现。

再次,常见的食物中会含有大量的雌性激素,而雄性激素含量比较少,这边使性早熟在女孩群体中的发生更加常见。

性早熟,为何偏爱女孩?

如何预防性早熟?

1、避免各类激素的污染。家长应妥善保管家中的药物,避免孩子误服,同时减少激素类护肤品的使用。

2、减少对孩子的心理刺激。不让孩子过多接触成人题材的影视剧、书籍等,不让孩子观看缺乏教育意义的动画片和流行剧。

3、不盲目食用补品。避免让孩子食用激素类补品,注意饮食清淡,少吃油炸食品。

4、留意孩子生长状况。家长在生活中留意孩子的身体变化,若发现异常则进行相关检查。

性早熟,为何偏爱女孩?

有关性早熟诱发因素的认知科普:

1、反季蔬菜水果及催熟物会导致性早熟?

食物中含有的是植物激素,与人类的激素化学结构不同。同时,人体和植物的生理机制也不同,因此反季的蔬菜水果及催熟物并不会导致性早熟。

2、快餐、油炸食品会导致性早熟?

快餐类的食物特别是油炸食品含有很高的热量,过多的热量会转化为身体的脂肪,引发孩子的内分泌紊乱,会导致性早熟。

3、儿童营养口服液会导致性早熟?

生活中常见多种帮助孩子长高、长快、补脑的营养口服液,其中很大部分都含有激素,这些激素短期内会有一定的疗效,但过一段时间后,当孩子进入正常的发育阶段反而会因为激素的作用而停止生长或生长缓慢。

性早熟,为何偏爱女孩?

除了以上几点,常见的洗涤剂、农药残留、劣质塑料品等都是孩子性早熟的诱发因素,同时,生活中一些青春偶像剧、与性相关的媒体信息等也会对孩子进行耳濡目染,导致性早熟现象的发生。

通过成都西南儿童医院

性早熟是怎么回事,该如何识别?

有足够多研究证实,整体人群的性成熟年龄在提早。这种性成熟提早也在增加人群疾病风险。比如女性乳腺癌风险在中国人群的增长可能跟中国女性性成熟年龄提早相关。不过,医学定义上的性早熟并非如此。

性早熟是怎么回事,该如何识别?

中国女性性发育提前可能增加了乳腺癌发病率

一,定义与危害

女孩在8岁之前,男孩在9岁之前出现第二性征的发育。这是因为在大多数人群中,青春期启动的年龄呈正态分布,标准差约为1岁,而女孩和男孩青春期开始的年龄分别约为10.5岁和11.5岁。

那么有什么迹象提示性发育提前呢?一般会看体征。性成熟启动后的体征顺序如下:

  • 女孩:体型改变(增高)→骨盆增宽→乳腺发育→阴毛出现→腋毛出现→月经来潮→正常排卵
  • 男孩:体型改变(增高)→睾丸增大→阴毛出现→腋毛出现→遗精

单纯的乳腺发育、阴毛出现未必是真正意义上的性早熟,也可能是「青春期变异发育」。

性早熟的最大危害是成年身高相对偏低。其他危害如有可能存在更高乳腺癌风险(尚有争议)。

性早熟是怎么回事,该如何识别?

身高陡长是性早熟启动的最早信号

二,青春期变异发育

1,单纯性乳房早发育

大多数乳房早发育的病例都为特发性,在2岁前后出现(但也可开始于出生时),可自发性地消退或非常缓慢地进展。在这些女孩中,大多数都没有性发育的其他征象,并且她们的生长速度也是正常的。其血清雌二醇浓度往往处于青春期前的范围。其原因尚不清楚。在这些单纯性乳房早发育儿童中,14%-20%会进展为真正的同性性早熟。

单纯性乳房早发育的关键特征为:

  • 单纯的乳房发育,呈单侧或双侧
  • 无其他第二性征
  • 身高生长正常
  • 骨龄正常

单纯性乳房早发育有两个发生高峰:一个是出生后的前2年,另一个是6-8岁。薰衣草油、茶树油或含有胎盘提取物的护发产品被认为是单纯性乳房早发育的原因,然而证据并不充分。

临床医生还应检查患者是否有青春期发育的其他征象,并对生长发育数据进行绘图;身高呈加速增长提示进行性青春期发育,需要进一步的评估。比如注意外阴、骨龄(X光线)等变化。

性早熟是怎么回事,该如何识别?

必要时行骨龄测试

2,新生儿乳房肥大

可见于女性和男性新生儿。这是由母体激素的刺激所致,通常在数周或数月内自发缓解。虽然大多数情况下新生儿乳房早发育会在出生后的第1个月内消退,但未能在这段时间内消退也没有什么病理意义。在出生时,两种性别的新生儿有时候会出现相当显著的乳房发育,并可能还会发生溢乳。

3,肾上腺功能早现

主要表现是阴毛、腋毛早现。但一般无身高、其他第二性征发育。可伴有微小粉刺型痤疮等。

部分较为严重的「肾上腺功能早现」往往存在先天性肾上腺增生症。他们往往伴随痤疮、身高增长、肥胖等等情况。因此后者往往会归入外周型性早熟。因为已经有相对完全的性成熟启动,而不是「青春期变异发育」

很少部分的阴毛、腋毛早现并没有肾上腺功能早现。而是原因不明的阴毛、腋毛早现。如全身体毛增加则归入特发性体毛增多。单纯的阴毛、体毛增多则是特发性阴毛、腋毛早现。

性早熟是怎么回事,该如何识别?

肾上腺有参与性发育启动

4,单纯月经出潮提前

一般发生在冬季,阴道出血没有周期性,缺乏性早熟的其他表现。原因不明。

性早熟是怎么回事,该如何识别?

冬天里发生的子宫出血

三,中枢性性早熟

1,促性腺激素依赖性性早熟(GDPP)

80%是特发性,特发性的基本为女童;少数是中枢神经疾病,比如错构瘤、星形胶质细胞瘤、CNS照射、脑创伤。

极少数是由于糖皮质激素后遗效应、先天性肾上腺增生症、McCune Albright综合征、原发性甲状腺功能减退症 、家族性睾丸毒症。虽然这些疾病更常见导致非GDPP性早熟,但也可以诱发继发性的GDPP。

特发性GDPP:几乎全是女童,多数4-8岁发病,15%-20%在2.5岁前发病。主要危害:身高偏矮;

2,非GDPP性早熟

先天性肾上腺增生症(21羟化酶缺陷症、11-β-羟化酶缺乏症等)、G蛋白α亚基突变(比如McCune Albright综合征、及非经典型)、原发性甲状腺功能减退症 、LH/HCG受体活性突变(家族性睾丸毒症)、人绒毛膜促性腺激素(hCG)分泌型生殖细胞肿瘤、睾丸间质细胞瘤、卵巢囊肿/肿瘤、Peutz-Jeghers综合征(遗传性易患癌症综合征一种)等。

性早熟是怎么回事,该如何识别?

有些性早熟是遗传性易患癌综合征的表现之一

四,初步评估

医生应该根据体貌特征做出初步判断。初步怀疑后,应跟踪一段时间身高生长的速度;并寻找是否有外源性性类固醇激素(药源性或化妆品源性)或类似物暴露。

体检时应注意:

  1. 眼底镜检查是否中枢神经病变、
  2. 全面的皮肤检查以判断:有无咖啡牛奶斑(McCune-Albright综合征);口周区域、手掌、颊黏膜和足底等区域皮肤黏膜黑色素斑(Peutz-Jeghers综合征)
  3. 女孩应评估腺体乳腺组织的直径;
  4. 男孩则应测量睾丸体积;

当发现有不合常理的身高增长,体征发现异常。则针对线索做进一步评估。通常来还会做骨龄的评估。继发性的往往骨龄正常。而特发性的GDPP则存在骨龄超实际年龄。

后续的评估应该寻求内分泌科专家协助。后面还需测血清LH浓度(基础、刺激后)、性激素、肾上腺激素等。从而评估原发或继发病因。

通过成都西南儿童医院

儿童性早熟饮食禁忌

周所周知,西方人比东方人的体型更为“性感”,其原因就在饮食习惯——东方以粮食为主, 西方以肉食为主,而肉食正富含性激素和精子“原料”。

吃出“性感”的科学依据有三:一,性激素的基础“原料”正是肉食能直接提供的胆固醇;二,精子主要“原料”来自锌和精氨酸;而锌的最佳来源是海鲜,尤其是牡蛎、肉类、蛋类、豆类和坚果种子;三,肉食含丰富的维生素 A、E;可见饮食与体内激素的变化关系密切!

所以,儿童性早熟也跟儿童偏吃肉食有关——性早熟儿童以比寻常小孩快30%的速度在增长,体内的激素残留还可能有使男孩女性化、女孩男性化等作用!

儿童性早熟饮食禁忌

随着儿童性早熟情况越来越多地引起社会的关注,很多家长对儿童的饮食禁忌既困惑又担忧,在此,我借妈咪知道平台,对性早熟儿童的部分饮食禁忌做一个简单分析。

常见肉食的相关功效:

羊肉:羊肉为山羊、绵羊的肉,为温热之品,入于脾肾二经,多用于虚寒之体。有痰火、宿热的人最好少吃,如《金匮要略》记载“有宿热者不可食之”,《医学入门》记载“素有痰火者,食之骨蒸”。

牛肉:水牛肉性凉,黄牛肉性温,黄牛肉与黄芪同功,具有温补特性,《千金本草》记载“令人强筋骨”,《医林纂要》记载“专补脾土,补此则无不补也”。

狗肉:味咸性温,《雷公炮制药性解》记载其“入命门”,具有补中益气,温肾助阳功效,能够“发热动火”,“阴虚内热、多痰多火者慎勿食之”;“若素常气壮多火之人,则宜忌之”;

麻雀:性温热,“入命门”,具有壮阳益精功效,阴虚火旺之人忌服;

黄鳝:性温热,入肝脾肾经,“填精益髓,壮筋骨”,“时行病起,食之多复”。

儿童性早熟饮食禁忌

具有植物雌激素样的食物:

植物雌激素具有合成雌激素的功能,主要有两种类型:异黄酮和木脂素。

异黄酮主要存在于豆类、水果和蔬菜,特别是富含于大豆及豆制品中,其中大豆异黄酮具有植物雌激素活性,类似于雌激素;

木脂素主要存在于谷类、扁豆、小麦和黑米以及葵花籽、茴香、洋葱等食物中;

某些食物中虽然不含有植物雌激素样物质,但同样能够引起激素分泌:

如核桃和松仁含丰富亚麻酸,能够刺激雌性激素合成;

蜂王浆除每克含有4.171±0.520ng雌激素;

乳类食品也是人体摄入激素的一个主要源头:如每天喝一杯牛奶,将有700ng的硫酸雌酮被人体摄入,这个数量级的硫酸雌酮,比健康成年男性循环中的雌激素高500~1000倍;

儿童性早熟饮食禁忌

激素能促进畜禽的生长,提高瘦肉率,被饲养畜禽的人们大量应用。比如一只雏鸡从破壳长到5斤出售,一般需要1年左右,但用含激素饲料喂养的速生鸡只需45天,甚至39天即可出笼;这明显能增加经济效益,因此外源性激素在畜禽生产中应用愈来愈广泛。

西方国家曾把促进生育的己烯雌酚加入饲料中喂牛,促进牛生长发育,后来发现许多十八九岁的少女颈部出现肿瘤,疑是己烯雌酚造成。自此美国食品与药品管理局规定,在牛屠宰前10天要停止喂己烯雌酚。

1981年世界卫生组织禁止使用己烯雌酚、己烷雌酚作为动物的生长促进剂。

儿童性早熟饮食禁忌

激素等药物在动物体内的分布与残留,跟药物投放方式、药物种类关系都很大。但一般来说,肝脏、肾脏中浓度较高、脂溶性药物容易在鸡蛋卵黄中蓄积。残留于肉食品中的激素一旦通过食物进入人体,就会明显影响机体的激素平衡,有的引起致癌、致畸,有的引起机体水、电解质、蛋白质、脂肪和糖的代谢紊乱等。

另外,还有许多人工合成的化学物质也具有激素活性,还广泛存在于环境之中,这些物质具有弱雌激素活性,也是常见的污染物。

这类物质主要包括:①杀虫剂,如DDT、氯丹等;②多氯联苯PCBs和多环芳烃PAHs;③非离子表面活性剂中烷基苯酚类化合物④塑料添加剂,如塑化剂;⑤食品添加剂,如抗氧化剂。目前在社会生活中对人和动物起着类似于激素作用的有害物,已经发现至少三百余种。

儿童性早熟饮食禁忌

综上所述,对于儿童性早熟,家长需要注意以下几点饮食安全问题:

1.避免过度摄入肉类食品,尤其是能够引起体内激素分泌的温补类肉食,以及通过添加激素饲养的禽畜肉;

2.避免含聚氯乙烯的塑料容器在微波炉中加热后给儿童用;

3.避免使用不合格的塑料奶瓶,尽量用玻璃制品;

4.避免让孩子食用用泡沫塑料容器泡的方便面和热水;

5.多用肥皂,少用洗涤剂;

6.少用杀虫剂;

7.室内装修时注意装修用品的甲醛、苯等物质,注意通风,减少儿童吸入;

8.食用农药少的蔬菜;

9.避免食用近海鱼;

10.多食用谷物和黄绿叶菜,有利于化学毒物从体内排出。

医生介绍:刘俊朝,中医儿科学博士,上海复旦大学附属儿科医院,从事临床工作十余年。在儿童性早熟中医治疗、小儿肾脏病中医治疗及小儿呼吸、消化系统常见常见病的中医治疗方面尤为擅长。

通过成都西南儿童医院

中国53万性早熟儿童!女孩占比80%!是什么“催熟”了他们?

性早熟,已经是爸爸妈妈们越来越熟悉的一名词了。性早熟不知从何时起受到父母们的关注,随着时间的推移,性早熟越来越普遍,在全中国蔓延……

中国53万性早熟儿童!女孩占比80%!是什么“催熟”了他们?

据中国健康促进与教育协会调查,全国约有53万名性早熟患儿,其中,80%是女孩。这不得不让女孩的父母们焦虑和担忧。

中国53万性早熟儿童!女孩占比80%!是什么“催熟”了他们?

首先,性早熟的概念是什么?对于女孩来说,最直接的体现就是,女孩子们的月经初潮年龄越来越靠前。如今,有些女孩不满8岁就月经初潮,而在几年前,女孩的月经初潮一般是初中阶段,大多是初一和初二学生。

而男孩性早熟表现为,生殖器官发育,睾丸增大阴茎增大,出现阴毛等。

对于8岁前月经初潮的女孩,和9岁前生殖器发育的男孩来说,就属于性早熟了。

中国53万性早熟儿童!女孩占比80%!是什么“催熟”了他们?

那么,是什么原因导致性早熟呢?

首要原因在吃上面。现在的女孩吃太多的肉类蛋白质,膨化食品,油炸食品,这些食品让他们更胖。还有些女孩,被妈妈们热衷于各种营养进补,改变了他们的正常内分泌,使得他们性早熟。

中国53万性早熟儿童!女孩占比80%!是什么“催熟”了他们?

当然了,如今的食物安全问题频发,孩子应该多在家吃饭,更加干净卫生,口味清淡一些,食物营养搭配也更加健全。

除了吃,无论男孩女孩都应该多锻炼,并且保持充足的睡眠。

通过成都西南儿童医院

为何性早熟总爱“缠”女孩?家有女儿,这四句话可帮她躲过一劫

现在性早熟的年龄越来越低,据调查表明,在我国约有60万名性早熟儿童,其中近40万都是女孩,为何女孩容易中招呢?

为何性早熟总爱“缠”女孩?家有女儿,这四句话可帮她躲过一劫

配图均源网络,图文均无关

一、 女孩性早熟的原因

1、生理特点决定

女孩生长发育往往要早于男孩,这是因为她们的下丘脑垂体更容易受到外界刺激,从而分泌出大量的性腺激素,促进卵巢发育,因此比较容易出现性早熟。

2、饮食不当

据调查,大部分性早熟的女孩都喜欢吃炸鸡、薯条等高热量的油炸食物,这类食物中往往含有较多激素,会促进女生过早出现第二性征(乳房发育、月经来潮)。有的家长还喜欢熬各种补汤给孩子补身体,造成孩子营养过剩,刺激体内的雌性激素大量分泌,从而导致性早熟。

为何性早熟总爱“缠”女孩?家有女儿,这四句话可帮她躲过一劫

3、心理原因

有的女孩过早接触一些爱情剧、言情小说,甚至是和性发育有关的东西,导致下丘脑垂体受到了刺激,形成了神经反射,致下丘脑垂体性腺轴的提前启动,诱发性早熟。

二、性早熟的危害

1、出现第二性征后,雌性激素大量分泌,导致骨骺线提前闭合,从而影响发育,导致女孩长不高。

2、性早熟后,女孩的性意识已经萌芽,而如果月经来潮,说明女孩已经具备了生育能力,但是相关的性教育欠缺,可能会因为一时冲动,造成意外怀孕等悲剧。

为何性早熟总爱“缠”女孩?家有女儿,这四句话可帮她躲过一劫

三、如何预防

1、保证充足的睡眠

睡眠不足,长时间接受灯光照射,会促进女孩的第二性征发育。而且孩子正处于长身体的阶段,如果睡不够,会影响精神状态,使之无精打采,注意力不集中,同时还会减少生长激素分泌,导致孩子长不高。

2、补充营养掌握好度

有的家长觉得孩子平时学习辛苦,经常熬汤给孩子补身体,还会让孩子吃各种维生素、矿物质补充剂,但是这往往会造成营养过剩,反而会刺激体内性激素大量分泌,导致提前发育。因此一日三餐只要营养均衡,让孩子吃饱就行。如果她们没有出现明显的病症,无需过量补充其他营养。

为何性早熟总爱“缠”女孩?家有女儿,这四句话可帮她躲过一劫

3、合理饮食

快餐、油炸食物中含有大量激素,对孩子生长发育极为不利,家长应让孩子少吃。平时多吃一些应季蔬菜,因为反季节蔬菜中往往含有激素,也会促进孩子过早发育。

4、注重性教育

对于孩子的好奇和疑问,家长尽量不要回避,而是用严肃的态度去面对,用科学的知识去解答,充分满足孩子的好奇心。同时还要告诉她们一些生理卫生知识。假如孩子在生活中有什么异常,家长也要及时与之沟通。