Kratos

A responsible theme for WordPress

自闭症患儿的刻板行为与强迫症是一回事吗

  自闭症患儿的刻板行为与强迫症到底是不是一回事,或是否有共同的生物学基础呢?按美国权威的DSM-5诊断标准,是否为自闭症,主要靠症状来判断,基本依据是“持续的社交障碍与重复刻板行为”两个维度及对症状的补充描述。但事实是,我的门诊所遇到的自闭症儿童少年的表现则远不止于此。

《自闭症患儿的刻板行为与强迫症是一回事吗》
自闭症患儿的刻板行为与强迫症是一回事吗

  自闭症的刻板行为主要是重复性动作频繁且形式多样,如拍打手、摇晃身体、开关门、开关电器、开关水龙头等不一而终;刻板行为的其它表现可泛化为:

  ①固执而拒绝改变,如坚持物品某种摆放形式、拒绝被打断;

  ②仪式样行为,日常活动固化,如不变饮食及穿衣;

  ③关注狭隘,固定方式异常关注某物,如电视节目、玩具或游戏;

  ④自残,如戳眼睛、挠自己、打自己、撞头、敲脑袋等。

  两者显然有着内在联系。不难观察到,当自闭症儿童情绪不良时,其刻板或强迫行为就会增多起来。

《自闭症患儿的刻板行为与强迫症是一回事吗》
自闭症患儿的表现有哪些

  他们陷入耗时的强迫行为是为了减少焦虑或不适感,不得不反复执行规则行为,如将物体按特定顺序摆放、洗手、检查等,这些表现十分类似强迫症,其本质还是为适应环境的自我调节机制,旨在使自己平静下来为目的的行为而已。

  可以推定,强迫症是自闭症的合并症之一,或是其刻板与强迫是共存的行为,而且这些症状相混在一起,有时很难把它们区分开来。

《自闭症患儿的刻板行为与强迫症是一回事吗》
自闭症患者的刻板行为

  自闭症的刻板行为亦可表现为执迷性和冲动性,有时两者皆有,其内在思虑会给当事儿童带来很大的紧张状态和压力,且极难回避它的负面影响。

  有时,高功能自闭症的刻板行为更像是个人执迷的兴趣和爱好使然,他们觉得只有那样做了才能排除内心的紧张和焦虑,抑或是通过执迷行为来屏蔽环境刺激,如逃避噪音、训斥、光刺激、他人及强制性训练等。

《自闭症患儿的刻板行为与强迫症是一回事吗》
自闭症患者常有强迫症行为

  脑功能成像研究发现,与自闭症的刻板或强迫行为关联的神经基础包括大脑眶额叶、带状回前端、尾状核等区域,其激活通道顺序基本是眶额叶-腹侧尾状核-内侧视床-眶额叶。

  对于影响到自闭症儿童日常生活的刻板或强迫症,尤其是青春期后合并时,应予药物治疗。研究表明,经过药物治疗后约40%-60%的自闭症儿童的刻板或强迫行为得到缓解和改善,杭州博爱医院专业治疗自闭症,助孩子早日回归校园、回归社会,咨询电话:0571-56079678。

点赞

发表评论

电子邮件地址不会被公开。 必填项已用*标注